Баријатрија и трудноћа: када можете планирати, чега се плашити и шта је важно знати

Илустрација / Фотографија: из отворених извора

Баријатријска хирургија није само „јести мање и изгубити тежину“. Ово је дубоко реструктурирање тела.

Када сам први пут размишљао о баријатријској хирургији, трудноћа је била једно од најболнијих и најтежих питања. С једне стране – вишак килограма, хормонска неравнотежа, умор и страх да тело једноставно не може да се носи. С друге стране, жеља да постане мајка и да не науди нерођеном детету.

Одмах сам схватио: овде се не може понашати „насумично“. Потребне су вам чињенице, искуство и лекар коме можете веровати.

Зашто се уопште поставља питање трудноће након баријатрије?

Баријатријска хирургија није само „јести мање и изгубити тежину“. Ово је дубоко реструктурирање тела:

• хормонални нивои се мењају;
• губитак тежине се убрзава;
• витамини и микроелементи се апсорбују на нови начин;
• тело улази у фазу активног катаболизма.

И зато је трудноћа одмах након операције лоша идеја, чак и ако се осећате одлично.

Када можете планирати трудноћу након баријатријске операције?

На свим консултацијама ми је речено исто, а временом сам се уверио да је ово заиста важно:

Оптимално време за планирање трудноће је 12-18 месеци након баријатријске операције.

Зашто баш ово:

• до овог тренутка тежина ће се стабилизовати;
• тело излази из фазе наглог губитка тежине;
• ниво гвожђа, витамина Б12, фолне киселине је нормализован;
• смањен је ризик од недостатака за фетус;
• хормонални систем долази у равнотежу.

Баријатријски хирург Емир-Усеинов Таир је посебно нагласио: трудноћа не треба да почне у позадини борбе тела за опстанак, већ у стању ресурса.

И ово је фраза која ме је задржала.

Шта ако затрудните раније?

Ово се дешава. Некад неочекивано, некад из незнања.

Важно је разумети ризике:

• недостатак протеина;
• недостатак гвожђа → анемија;
• недостатак витамина Б;
• ризик од кашњења развоја фетуса;
• повећан умор и компликације код мајке.

Ово није смртна казна, али таква трудноћа захтева стално праћење: гинеколог + ендокринолог + баријатријски хирург.

Због тога је толико важно унапред разговарати о плановима.

Како бариатрија утиче на плодност

Овде има добрих вести које многе изненађују.

Након губитка тежине:

• овулација је обновљена;
• смањује се инсулинска резистенција;
• циклус је нормализован;
• повећава се шанса за природно зачеће.

Многе жене које годинама нису могле да затрудне откривају да се њихова плодност драматично повећава након операције.

И да – зато је контрацепција после баријатрије обавезна ако трудноћа није планирана.

Који тестови и припреме су потребни пре трудноће?

Пре него што сам себи дао зелено светло, прошао сам комплетан преглед:

• општи и биохемијски тест крви;
• феритин, гвожђе;
• витамин Б12;
• фолна киселина;
• витамин Д;
• метаболизам албумина и протеина;
• тироидни хормони.

И тек када су се показатељи вратили у нормалу, доктор је рекао: „Сада је тело спремно не само да изгуби тежину, већ и да поднесе тежину.

Исхрана и витамини током трудноће након баријатрије

Трудноћа после баријатрије није „једење за двоје“. Једем ово паметно.

Основни принципи:

• приоритет протеина;
• фракциони оброци;
• обавезан унос витамина;
• контрола тежине без фанатизма;
• редовни тестови.

Баријатријски хирург Емир-Усеинов Таир је нагласио: витамини нису препорука, већ потреба, посебно током трудноће.

Најважнија ствар коју сам схватио

Баријатрија не лишава жену прилику да постане мајка. Напротив, често га враћа.

али:

• трудноћа није трка;
• тело се мора опоравити;
• доктор је ваш савезник, а не формалност.

Ако томе приступите свесно, трудноћа након баријатријске операције може бити:

• мирно;
• физиолошки;
• сигуран;
• и срећна.

Закључак

Укратко и искрено речено:

• планирати трудноћу – за 12-18 месеци;
• мора бити под надзором специјалиста;
• уз учешће баријатријског хирурга;
• без иницијативе и журбе.

Баријатрија није крај женствености и мајчинства. Ово је често почетак новог, здравог поглавља живота.